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霰粒肿 (眼科)
2010-06-18 14:45:59 作者:heyuelan 来源: 网友评论0
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概述
  霰粒肿又称睑板腺囊肿,是腺管排出受阻,腺管内分泌物潴留引起慢性炎症肉芽肿。多见于儿童,成年人也可罹患,上下睑皆可发生,可单发或多发。临床表现主要有睑皮下无压痛硬结,可推动,一般经及时治疗后,对眼及身体无大妨碍。
  临床表现
  1.囊肿小者无自觉症状,较大时可有沉重不适感; 2.睑皮下有硬结,与皮肤无粘连,无压痛,相应睑结膜面呈紫红或紫蓝色,日久灰白色,结节可常年不变或缓慢肿大; 3.继发感染者,表现似内麦粒肿,可形成炎性肉芽。
  诊断依据
  1.无明显自觉症状; 2.典型症状、体征; 3.进展慢,结节大者,外观可见隆起,甚至引起机械性上睑下垂; 4.继发感染者体征与内麦粒肿表现相似。
治疗原则
  1.病原治疗; 2.症状明显者可选手术刮除; 3.继发感染者抗生素治疗。
  用药原则
  1.小霰粒肿(直径≤3mm)无须处理,或涂四环素可的松眼膏加热敷,或囊腔内注射强的松龙(25mm/ml)0.2ml,疗效不显可隔周再注射。 2.囊肿较大(直径>3mm)或以上述处理不消退,可行刮除术,术后用抗生素滴眼剂或眼膏。 3.形成肉芽肿先切除肉芽,再作上述处理。 4.继发感染者应选择有效抗生素。

 

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