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霰粒肿一定要手术吗
2008-08-21 11:19:00 作者:眼科时讯 来源: 网友评论0
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  患了霰粒肿是否必须手术治疗?不进行手术有什么不良后果呢?这是不少家长关心的问题。

  霰粒肿初起虽没有什么症状,但是不采取积极的治疗,囊肿发展到一定程度会自行破溃,在局部长出像肉芽样的组织,医学上称为肉芽肿。向眼睑内破溃形成的肉芽肿,常使眼球有磨擦感;向皮肤面破溃的将遗留瘢痕,甚至造成畸形,如睑外翻,也就是睑缘向外翻转,离开了眼球。因此,大多数霰粒肿需要手术治疗,但如果囊肿很小或病程不长,也可先进行保守治疗,观察病情发展。治疗时多在患处涂白降录或黄降录眼膏,每日1~2次。白降录有增加局部血液循环,促进囊肿吸收的作用。患儿能配合的话,涂药后可辅助采用热敷或眼球按摩,以增加疗效。眼球按摩的方法是,让患儿轻轻闭上眼睛,家长用食指或中指尖在眼睛表面作环形转动,时间约1分钟。按摩时动作要轻柔。保守治疗数日后,如囊肿不见消退或最初发现时霰粒肿就很大,则应进行手术刮除。霰粒肿刮除术属于眼科的门诊小手术,在局部麻醉条件下即可顺利完成。手术时在眼睑内作与睑缘垂直的切口,将囊肿内容物刮净。切口不需缝合,手术后涂抗生素,如金霉素,进行压迫包扎,隔日即可除去。

  如果霰粒肿继发感染,也就是患炎性霰粒肿时应该怎么办呢?首先要进行抗炎治疗,局部用消炎眼药,如利福平、托白士、金霉素等,有脓肿形成时要及时切开引流。待炎症消退后再行手术治疗。有些家长错误地认为炎性霰粒肿就是麦粒肿,切开引流后治疗就结束了,而不继续就医,从而延误了手术时机。临床上这样的教训并不少见,应引起家长的注意。

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